Tin tức » Tin tức - Sự kiện
 
Cỡ chữ
Bi hài trục lợi BHYT: Uống gần 300 viên, tuýp thuốc trong ngày mà…vẫn sống
Cập nhật: 24.05.2017 07:25

Qua 4 tháng đầu năm 2017, gần 2.800 người có số lượt khám bệnh trung bình từ 50 lần, có trường hợp đi khám 123 lần. Trước thực tế này, BHXH VN sẽ tạm dừng hợp đồng với các cơ sở khám chữa bệnh trục lợi quỹ BHYT, thu thẻ BHYT của cá nhân trục lợi.

Một ngày uống gần 300 viên, tuýp thuốc khác nhau vẫn …sống

Kết quả giám định bảo hiểm y tế do Bảo hiểm xã hội VN vừa công bố chiều 23/5 tại Hà Nội, cho thấy nhiều câu chuyện nực cười và có dấu hiệu rõ nét trục lợi BHYT.

Ngoài số gần 2.800 người có thẻ BHYT nêu trên với tổng số lượt khám hơn 160.000 (bất kể ngày cuối tuần, lễ và Tết), đại diện BHXH VN còn chia sẻ nhiều ví dụ cụ thể.

Theo ông Dương Tuấn Đức, Giám đốc Trung tâm Giám định bảo hiểm y tế và thanh toán đa tuyến khu vực phía Bắc, cơ quan này còn phát hiện gần 200 trường hợp thường xuyên đến khám tại 4 cơ sở khám chữa bệnh trở lên với số tiền trên 7,7 tỉ đồng.


Ông Phạm Lương Sơn - Phó Tổng Giám đốc BHXH VN (Ảnh: Hà Phương)

Ông Phạm Lương Sơn - Phó Tổng Giám đốc BHXH VN (Ảnh: Hà Phương)

Một số trường hợp được BHXH VN đơn cử nhưng vì lý do cá nhân, tạm thời chưa công bố tên đầy đủ của đối tượng.

Trường hợp ông Nguyễn Văn N, thuộc diện đối tượng nghèo ở Sóc Trăng, đã khám bệnh, sử dụng điện châm và chiếu hồng ngoại 95 ngày tại trạm y tế xã với số tiền 11 triệu đồng.

Hay như trường hợp của bà Mã Bửu Ng, đối tượng bảo trợ xã hội tại TP HCM, đã tới khám 57 lần ở 13 cơ sở y tế. Tổng chi phí lên tới gần 40 triệu đồng.

Truy vết lịch sử khám bệnh của bà Mã Bửu Ng, cơ quan BHXH phát hiện bà thường xuyên đi khám 2-3 lần/ngày tại các cơ sở y tế tuyến huyện trên địa bàn TP HCM, được chỉ định nhiều loại thuốc điều trị tăng huyết áp, tiểu đường, bệnh lý xương khớp, bệnh lý tiết niệu, bệnh lý mắt, tai mũi họng, phổi, viêm xoang…

Nực cười hơn, trường hợp ông Nguyễn Văn H (đối tượng hưu trí ở TP HCM) đã đi khám 58 lần tại 15 cơ sở y tế. Tổng chi phí hết hơn 30 triệu đồng. Tính ra mỗi ngày ông H. khám 2-3 lần tại các cơ sở y tế được chẩn đoán và cấp thuốc điều trị các bệnh lý khác nhau như tăng huyết áp, bệnh hô hấp.

Cơ quan BHXH VN thống kê, từ ngày 9/1 đến 16/5, ông Nguyễn Văn H đã được cấp 2 lần Aprovel 2 lần với 42 viên, 6 lần cấp thuốc Procaralan với tổng số hơn 230 viên, 1 lần cấp thuốc Simbicort 2 tup tại 2 cơ sở y tế trong vòng 1 ngày.

Nhận xét về trường hợp trên với khoảng gần 300 viên thuốc và tuýp thuốc đủ các loại dùng trong 1 ngày, ông Dương Tuấn Đức hài hước: “Nếu bệnh nhân dùng hết số thuốc này mà vẫn… sống thì có thể trở thành sự kiện lớn của ngành y tế!”.

Ông Dương Tuấn Đức cũng đặt vấn đề: Tại sao những bệnh nhân điều trị mãi mà bệnh không đỡ lại không được chuyển lên tuyến trên? Phải chăng có tình trạng lạm dụng chỉ định tại cơ sở y tế?

Dừng hợp đồng khám chữa bệnh, thu lại thẻ BHYT?

Cùng chung nỗi lo lắng trên, ông Lê Văn Phúc, Phó Trưởng ban phụ trách Ban thực hiện chính sách bảo hiểm y tế (BHXH VN) cho biết, đã xuất hiện hiện tượng “cắt nát” bệnh nhân tại một số bệnh viện để chi dịch vụ thanh toán với BHYT.

“Trên 1 phim chụp cẳng chân nhìn rõ xương cổ chân, xương khớp gối, xương chẳng chân, xương gót, nhưng nhiều bệnh viện đã yêu cầu BHXH thanh toán 3 dịch vụ khác nhau: chụp gót chân, chụp cổ chân, chụp xương cẳng chân…” - ông Lê Văn Phúc đơn cử.

Ngoài ra, việc lạm dụng số bệnh nhân khám. Đại diện Ban Thực hiện chính sách BHYT, cho biết tình trạng khám 100 bệnh nhân/bàn khám diễn ra khá phổ biến ở các bệnh viện. “Trong khi đó, quy định chỉ cho phép một bàn chỉ khám 35 bệnh nhân/buổi khám, tối đa là 45 bệnh nhân.

Ngoài ra, việc tình trạng cơ sở y tế lấy bác sĩ đông y để khám bệnh nội khoa do quá đông bệnh nhân. Đại diện Ban thực hiện chính sách BHYT chua chát: Với số lượng khám lớn như vậy thì chất lượng không đảm bảo, người bệnh hứng chịu. Nếu cứ tiếp tục như vậy thì người bệnh sẽ thiệt thòi.

Trước tình trạng trục lợi quỹ BHYT ngày càng tinh vi có thể gây lạm dụng tràn lan trong tương lai, ông Phạm Lương Sơn, Phó Tổng Giám đốc BHXH VN cho biết, cơ quan này đang cân nhắc tạm dừng hợp đồng đối với các cơ sở khám chữa bệnh trục lợi quỹ BHYT, thậm chí thu hồi thẻ BHYT của những cá nhân có biểu hiện trục lợi.

“BHXH VN đang kiến nghị các cơ quan chức năng kiên quyết xử lý nghiêm đối với các hành vi vi phạm. Đồng thời BHXH Việt Nam sẽ thành lập các đoàn thanh tra việc thanh toán chi phí khám chữa bệnh tại các địa phương. Nếu phát hiện sẽ kiên quyết áp dụng hình thức xử lý cao nhất” - ông Phạm Lương Sơn nói.

dantri



Tin liên quan:
Cách phát hiện và ngăn ngừa lồng ruột ở trẻ
Ninh Bình Hưởng ứng Ngày Dân số thế giới năm 2017
Tôn vinh 100 người hiến máu tình nguyện tiêu biểu năm 2017
Không dùng Hydrocortisone trong nhiễm khuẩn đang tiến triển
Triển khai thi hành Nghị định số 109/2016/NĐ-CP của Chính phủ về quy định cấp chứng chỉ đối với người hành nghề và cấp giấy phép hoạt động đối với cơ sở khám bệnh, chữa bệnh
Trình độ ngoại ngữ, tin học theo tiêu chuẩn ngạch, chức danh nghề nghiệp
Chi bộ Trung tâm Truyền thông – GDSK tỉnh tổ chức Đại hội lần thứ IX nhiệm kỳ 2017 -2020
Thủ tướng yêu cầu tăng mức phạt vi phạm an toàn thực phẩm
Thủ tướng yêu cầu tăng mức phạt vi phạm an toàn thực phẩm
Thủ tướng yêu cầu tăng mức phạt vi phạm an toàn thực phẩm
Thủ tướng yêu cầu tăng mức phạt vi phạm an toàn thực phẩm


 Bản để inIn bản tin  Lưu dạng fileLưu bản tin  Gửi tin qua emailGửi cho bạn


 

Gửi ý kiến của bạn về bài viết
Tên bạn:
Email:
Thảo luận





Gửi tin
Lên đầu trang
        Cataloge
        Thông tin y tế

Ban pháp chế HĐND tỉnh giám sát tại Sở Y tế

Cập nhật: 18.10.2017 16:43

Chiều 17/10, Ban pháp chế HĐND tỉnh tổ chức giám sát việc thực hiện các quy định pháp luật về tuyển dụng, sử dụng, quản lý công chức, viên chức, lao động tại cơ quan hành chính Nhà nước, đơn vị sự nghiệp công lập đối với Sở Y tế. Đồng chí Mai Văn Tuất, TVTU, Trưởng ban Dân vận Tỉnh uỷ, Trưởng ban Pháp chế HĐND tỉnh làm Trưởng đoàn.
Cán bộ Đoàn tiêu biểu trong phong trào hiến máu tình nguyện Những điều cần nhớ khi lên kế hoạch bỏ thuốc lá
Cách nuôi dưỡng trẻ suy dinh dưỡng Nỗ lực của ngành y tế là yếu tố tiên quyết
        Nghiên cứu khoa học

Cắt tử cung qua nội soi tại Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Ninh Bình

Cập nhật: 21.10.2014 14:28

1/ Mục tiêu* Đánh giá kết quả cắt tử cung hoàn toàn qua nội soi có cần nâng.* Đánh giá sự hài lòng và chi phí điều trị của người bệnh.
Thái độ xử trí bệnh nhân chấn thương sọ não nguy cơ thấp Cắt tử cung hoàn toàn qua nội soi tại Bệnh viện Sản nhi tỉnh Ninh Bình".
Sử dụng ống hút mềm để lấy máu truyền hoàn hồi trong phẫu thuật nội soi chửa ngoài tử cung vỡ tại Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Ninh Bình năm 2014 24 đề cương đề tài nghiên cứu khoa học cấp ngành được xét duyệt
         Đơn vị ngành
Quyết định v/v thành lập Ban Quản lý Chương trình Y tế - Dân số Ngành Y tế tỉnh Ninh Bình, giai đoạn 2016-2020
Ngày 17/10/2017, Sở Y tế ban hành Quyết định số 5622/QĐ-SYT Quyết định v/v thành lập Ban Quản lý Chương trình Y tế - Dân số Ngành Y tế tỉnh Ninh Bình, giai đoạn 2016-2020
Ngành Y tế tăng cường triển khai khắc phục lũ, lụt sau áp thấp
Để chủ động ứng phó với tình hình diễn biến phức tạp của mưa lũ, hạn chế tối đa thiệt hại do mưa lũ gây ra. Sở Y tế yêu cầu các đơn vị thực hiện một số yêu cầu sau:
Công văn về việc tăng cường công tác phòng, chống sốt xuất huyết
Ngày 28/7, Ủy ban nhân dân tỉnh Ninh Bình có Công văn về việc tăng cường công tác phòng, chống sốt xuất huyết
Truyền thông trực tiếp phòng chống dịch bệnh tại cộng đồng
Nhằm tăng cường hiệu quả của công tác phòng, chống dịch bệnh tại cộng đồng, thời gian qua Trung tâm Truyền thông giáo dục sức khỏe tỉnh đã tổ chức nhiều hoạt động truyền thông nhất là truyền thông trực tiếp tại cộng đồng.
Thông tư Quy định giá tối đa và chi phí phục vụ cho việc xác định giá một đơn vị máu toàn phần, chế phầm máu đạt tiêu chuẩn
Ngày 14/4/2017, Bộ Y tế ban hành Thông tư số 05/2017/TT-BYT quy định tối đa và chi phí phục vụ cho việc xác định giá một đơn vị máu toàn phần, chế phẩm máu đạt tiêu chuẩn. Thông tư này quy định mức giá tối đã của một số đơn vị máu toàn phần và chế phẩm máu đạt tiêu chuẩn do ngân sách nhà nước, Quỹ bảo hiểm y tế chi trả và chi phí phục vụ cho việc đính giá của một đơn vị máu toàn phần, chế phẩm máu đạt tiêu chuẩn.
[Bản Tin Khác ...]

Tìm trên trang
Tìm bằng Google
Tháng Mười hai 2017
T2T3T4T5T6T7CN
        1 2 3
4 5 6 7 8 9 10
11 12 13 14 15 16 17
18 19 20 21 22 23 24
25 26 27 28 29 30 31
 <  > 
Ban pháp chế HĐND tỉnh giám sát tại Sở Y tế
Cán bộ Đoàn tiêu biểu trong phong trào hiến máu tình nguyện
Những điều cần nhớ khi lên kế hoạch bỏ thuốc lá
Cách nuôi dưỡng trẻ suy dinh dưỡng
Nỗ lực của ngành y tế là yếu tố tiên quyết
Hội thảo về lợi ích tránh thai
Mít tinh hưởng ứng Ngày Thế giới phòng chống bệnh dại - 28/9Mít tinh hưởng ứng Ngày Thế giới phòng chống bệnh dại - 28/9
60-70% số ca nạo phá thai là sinh viên, học sinh
Trên 90% ổ dịch sốt xuất huyết ở Hà Nội đã được khống chế
Hội thảo về lợi ích tránh thai
Trang chủ Liên hệ/Góp ý        
* Thông Tin Y Tế Ninh Bình *
- Website xem tốt nhất trên trình duyệt FireFox với độ phân giải 1024 x 768 px
- Thông tin trên website được tổng hợp từ nhiều nguồn khác nhau.
- Bản quyền, quản trị, phát triển : Trung tâm truyền thông giáo dục sức khỏe Ninh Bình